Un gran estudio de la enfermedad COVID-19 después de la vacunación y el refuerzo, publicado en el Journal of the American Medical Association (JAMA), informa una incidencia sorprendentemente baja, especialmente en personas menores de 65 años sin condiciones de alto riesgo.

Las hospitalizaciones por la enfermedad de COVID-19 entre personas que habían recibido vacunas y refuerzos ocurrieron casi exclusivamente entre pacientes de alto riesgo, incluidos adultos mayores y adultos de todas las edades con ciertas comorbilidades o afecciones inmunocomprometidas.

Este estudio retrospectivo de 1,6 millones de pacientes en las instalaciones de la Administración de Salud para Veteranos, el sistema de atención médica integrado más grande de los EE. UU. encontró que la incidencia (casos nuevos a lo largo del tiempo) de hospitalización por neumonía o muerte por COVID-19 fue de 8,9 por cada 10 000 personas que habían sido vacunados y reforzados. Si bien la incidencia para adultos mayores vacunados y reforzados con condiciones comórbidas o inmunocomprometidas fue diez veces mayor, todavía era una tasa relativamente baja de ocurrencia de malos resultados.

« Estas son buenas noticias notables sobre el poder y la eficacia de recibir el impulso de COVID-19 para todos los grupos », dijo el coautor del Instituto Regenstrief y el científico investigador del Centro Médico Roudebush VA, Dawn Bravata, MD, quien dirigió el núcleo de revisión de gráficos del estudio. « Con el poder de los datos de VA, teníamos información tan completa sobre una gran cantidad de pacientes, incluidos muchos de mayor edad y aquellos que tenían comorbilidades o estaban inmunocomprometidos, que pudimos examinar este problema a fondo.

« Estos resultados, de un período de predominio de Delta y Omicron, deberían alentar a las personas a vacunarse y reforzarse », dijo el Dr. Bravata, quien también es profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana.

Para evitar la clasificación errónea de la muerte u otros resultados graves debido a la COVID en lugar de otros problemas de salud, los autores del estudio evaluaron rigurosamente los registros médicos de los pacientes para detectar el avance de la COVID-19, la neumonía y la muerte por la COVID-19, en lugar de simplemente considerar todas las hospitalizaciones entre los pacientes con una prueba de laboratorio COVID-19 positiva.

« Al principio de la pandemia, muchos investigadores, incluido nuestro propio grupo, publicaron estudios sobre las hospitalizaciones por COVID-19. Pero ahora estamos en una era diferente cuando los pacientes que ingresan en el hospital con una enfermedad no relacionada con la COVID son evaluados; algunos de quién dará positivo. Evaluar resultados como la neumonía o la mortalidad por COVID-19, en lugar de simplemente considerar todas las hospitalizaciones, tiene más sentido « , dijo el Dr. Bravata.

Los autores de « Incidencia de enfermedad grave por COVID-19 después de la vacunación y refuerzo con vacunas BNT162b2, mRNA-1273 y Ad26.COV2.S » son J. Daniel Kelly, MD, PhD, Centro Médico VA de San Francisco y Universidad de California; San Francisco; Samuel Leonard, MS, Centro Médico VA de San Francisco; Katherine J. Hoggatt, PhD, Centro Médico VA de San Francisco y Universidad de California, San Francisco; W. John Boscardin, Ph.D. Universidad de California, San Francisco; Emily N. Lum, MPH, Centro Médico VA de San Francisco; Tristan A. Moss-Vázquez, BA, Centro Médico VA de San Francisco; Raúl Andino, PhD, Universidad de California, San Francisco; Joseph K. Wong, MD, Centro Médico VA de San Francisco y Universidad de California, San Francisco; Amy Byers, PhD, Centro Médico VA de San Francisco; Dawn M. Bravata, MD, Centro Médico Richard Roudebush VA (Indianápolis), Instituto Regenstrief y Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana; Phyllis C. Tien, MD, Centro Médico VA de San Francisco y Universidad de California, San Francisco; Salomeh Keyhani, MD, MPH, Centro Médico VA de San Francisco y Universidad de California, San Francisco.

Este trabajo fue apoyado por la subvención I01 CX002417 de Investigación y Desarrollo de Ciencias Clínicas de VA y el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), parte de los Institutos Nacionales de Salud, subvención K23 AI146268.