Una nueva terapia de conversación para la depresión ha mostrado signos tempranos alentadores de ser más eficaz y más económica que la mejor práctica actual de la Terapia Cognitiva Conductual (TCC).
Una prueba piloto de la Universidad de Exeter, financiada por el Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención (NIHR) y publicada en Lancet EClinical Medicine, descubrió que la terapia de depresión aumentada (ADepT) podría ser un avance significativo en la atención de la depresión.
Una característica central de la depresión es la anhedonia (interés o placer reducidos) y los déficits de bienestar, pero las psicoterapias actuales para la depresión, como la TCC, no se enfocan adecuadamente en estos componentes. ADepT se ha desarrollado para prestar tanta atención al desarrollo del bienestar como a la reducción de los síntomas depresivos.
El profesor de Psicología Clínica, Barney Dunn, de la Universidad de Exeter, dirigió el ensayo y dijo : « La depresión está muy extendida y contribuye significativamente a la discapacidad global, lo que genera grandes costos sociales y económicos. Solo alrededor del 60 por ciento de las personas se recuperarán durante nuestro actual mejores tratamientos como la TCC y aproximadamente la mitad de ellos recaerán dentro de dos años. En ADepT, alentamos a los clientes a adoptar una nueva perspectiva de sus dificultades, con el objetivo de aprender a vivir bien junto con el estado de ánimo deprimido. El objetivo principal es ayudar a los clientes a identificar lo que es importantes para ellos en áreas clave de la vida, tomen medidas para vivir una vida de una manera que sea consistente con estos valores, y aprovechen las oportunidades y manejen los desafíos mientras lo hacen para que puedan experimentar bienestar y placer ».
Katie ha vivido la experiencia de ADepT y dijo : « Tengo un historial bastante largo de uso de servicios de salud mental y esa casi se ha convertido en mi identidad a lo largo de los años. Mi enfoque en el tratamiento antes siempre había sido tratar de eliminar los síntomas de la enfermedad mental. ADepT ha cambiado mi perspectiva para ayudarme a tomar medidas para ganar bienestar, además de permitirme ser más auténtico y actuar de una manera más alineada con mis valores ADepT me está ayudando a tomar decisiones que se sienten correctas y me da más identidad. fuera de la enfermedad mental, lo cual es increíble. He aprendido a poder disfrutar de las cosas buenas de la vida que me dan placer, incluso cuando estoy teniendo una semana difícil. Realmente ha cambiado las cosas para mí ».
Este es el primer ensayo piloto controlado aleatorio que evalúa los efectos de ADepT. Participaron 82 adultos con depresión de moderada a grave y que exhibían características de anhedonia y fueron reclutados principalmente de las listas de espera del servicio de terapia de conversación del NHS (anteriormente conocido como Mejora del acceso a la terapia psicológica) en Devon, Reino Unido. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a 20 sesiones individuales de ADepT o CBT, impartidas en la clínica AccEPT de la Universidad de Exeter y respaldadas por Devon Partnership NHS Trust, Exeter Collaboration for Academic Primary Care (APEx) y el Departamento de Psicología de la Universidad de Exeter. Los investigadores evaluaron a los participantes al comienzo del programa piloto, así como después de seis, 12 y 18 meses.
Los resultados sugirieron que ADepT definitivamente no fue peor que la TCC y mostró potencial para ser mejor que la TCC en el desarrollo del bienestar y la reducción de la depresión al final del tratamiento y durante un seguimiento a más largo plazo. Los resultados también sugirieron que ADepT era rentable, con un costo de entrega similar al de la TCC, pero con mayores ganancias en la calidad de vida. Si estos hallazgos se pueden replicar en un ensayo definitivo posterior, sugeriría que ADepT puede tener beneficios tanto clínicos como económicos en entornos de atención médica. ADepT también ha sido diseñado para que los terapeutas de CBT existentes puedan brindarlo con una capacitación adicional mínima.