En el primer año de su disponibilidad, el 84,2 % de los adultos estadounidenses recibieron al menos una dosis de la vacuna contra la COVID-19. El progreso en la vacunación contra el COVID-19 se desaceleró después de abril de 2021 y millones de estadounidenses siguen sin vacunarse. Una nueva investigación en el American Journal of Preventive Medicine, publicada por Elsevier, encuentra una amplia variación geográfica en la aceptación de la vacuna e identifica los impulsores sociales y de comportamiento subyacentes que influyen en la decisión de permanecer sin vacunar. Los hallazgos sugieren que mejorar la confianza en la vacuna contra el COVID-19 puede no resolverse con una «solución única para todos».

«Muchos estudios han explorado la cobertura de la vacuna y la confianza de la vacuna a nivel nacional, pero es probable que varíen ampliamente según la geografía y la sociodemografía», dijo la investigadora principal Nina B. Masters, PhD, Servicio de Inteligencia Epidémica y División de Enfermedades Virales, Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), Atlanta, GA, EE. UU. «Decidimos explorar las tendencias estatales y regionales en la confianza en la vacuna COVID-19 y las razones subyacentes para la no vacunación».

El estudio utilizó datos de la Encuesta Nacional de Inmunización-Módulo COVID para Adultos. Esta es una encuesta de teléfonos celulares de hogares representativa a nivel nacional de adultos estadounidenses mayores de 18 años. De los 531 798 participantes encuestados (del 22 de abril al 31 de diciembre de 2021), a los encuestados que no habían recibido una vacuna contra el COVID-19 se les preguntó qué probabilidades tenían (definitivamente, probablemente, probablemente no, definitivamente no, no estoy seguro) de vacunarse. Se hicieron preguntas adicionales sobre las preocupaciones del individuo sobre el COVID-19 y la confianza en la seguridad e importancia de la vacuna.

Para comprender las normas sociales, se preguntó a los participantes cuántos amigos y familiares habían recibido una vacuna contra el COVID-19 y si un proveedor de atención médica les había recomendado que recibieran la vacuna. En cuanto a los factores prácticos, la encuesta preguntó si el trabajo o la escuela requerían la vacunación contra el COVID-19 y si experimentaban alguna dificultad real o percibida para acceder a una vacuna. También se recopilaron datos demográficos. El análisis examinó estas variables a nivel nacional y para cada estado para cada mes en el período de la encuesta, para respaldar las tendencias a lo largo del tiempo.

En general, los residentes rurales tenían menos probabilidades de vacunarse que los residentes urbanos, pero en el sureste y el medio oeste, las diferencias en la cobertura de vacunación por urbanidad fueron menores. En la mayoría de los estados, los adultos negros e hispanos tenían menos probabilidades de vacunarse que los adultos blancos y no hispanos. Sin embargo, en el sur y el sureste, donde las tasas de vacunación fueron bajas en comparación con el resto de los EE. UU. la cobertura de vacunación fue similar en todas las razas y etnias. El sureste y el medio oeste tenían la mayor proporción de personas no vacunadas que indicaron que probablemente se vacunarían contra el COVID-19 o que no estaban seguros. Estas regiones vieron tendencias similares en la preocupación por el COVID-19 y la confianza en la importancia de vacunarse.

En general, las personas con poca confianza en la importancia de la vacuna tenían cinco veces más probabilidades de permanecer sin vacunar. Esto sugiere que los mensajes centrados en los beneficios de la vacunación, en comparación con el riesgo de la enfermedad, siguen siendo una prioridad. Los adultos en áreas rurales, así como aquellos con menos de un título universitario, sin seguro, que ganan menos de $75,000/año y menores de 65 años, tenían una mayor prevalencia de no vacunación en todas las regiones, mientras que las asociaciones entre vacunación y raza/etnicidad variado por región.

«Nuestro análisis respalda la idea de que las razones para no vacunarse son personales e individuales, y hay matices y diferencias en este razonamiento, por ejemplo, entre un individuo joven no vacunado que vive en una comunidad rural en el sureste y un individuo mayor no vacunado. que vive en el noreste y que en su mayoría ha vacunado a amigos y familiares. Es importante conocer a las personas donde están para generar confianza en las vacunas», dijo el Dr. Masters. «Los CDC han puesto a disposición datos nacionales, regionales y estatales sobre los impulsores sociales y de comportamiento de la vacunación contra el COVID-19 a través de encuestas nacionales de adultos y padres. Los departamentos de salud estatales y locales pueden fortalecer sus esfuerzos continuos a nivel local al acceder a estos datos en el rastreador de datos COVID de los CDC : Confianza en las vacunas.»