« Si bien dos terapias inyectables conocidas como inyectables de plataforma alguna vez fueron el pilar del tratamiento de la esclerosis múltiple, nuestro estudio mostró que las terapias orales se convirtieron en el tratamiento predominante para la esclerosis múltiple para 2020 », dijo Mackenzie Henderson, investigadora postdoctoral en el Instituto Rutgers para la Salud. Care Policy and Aging Research (IFH) y el autor principal del estudio. « Nuestra investigación ofrece un paso importante para comprender la evolución del panorama del tratamiento de la EM entre adultos y niños de EE. UU. ».

El estudio, publicado en JAMA Neurology, examinó una muestra grande y diversa de adultos y niños asegurados comercialmente en los Estados Unidos para evaluar las tendencias en la adopción de terapias entre 2001 y 2020 para pacientes con EM, un trastorno neurológico crónico y progresivo y la causa principal de discapacidad no traumática entre adultos jóvenes y de mediana edad.

En el año 2000, había dos medicamentos aprobados para el tratamiento de la EM en los EE. UU., pero en los últimos 20 años, se aprobaron más de 10 medicamentos nuevos, según los investigadores.

La investigación sobre cómo estas aprobaciones han cambiado la práctica clínica ha sido limitada. El estudio de Rutgers muestra que las terapias inyectables representaron casi el 100 por ciento de los medicamentos para pacientes con EM en 2001, pero para 2020 eso disminuyó a alrededor del 25 por ciento, y las terapias orales aumentaron considerablemente después de su introducción en 2010.

Usando datos de reclamos comerciales de más de 100,000 pacientes con EM entre 2001 y 2020, los investigadores analizaron las tendencias de tratamientos inyectables, de infusión y orales. Descubrieron que los medicamentos orales aumentaron considerablemente en popularidad hasta convertirse en el tratamiento preferible para los pacientes con EM sobre los tratamientos de infusión e inyectables. Las terapias de infusión se mantuvieron bajas en aceptación, representando alrededor del 8 por ciento de los inicios de terapia en 2020, y el uso de la terapia inyectable de plataforma disminuyó casi un 74 por ciento durante el período de estudio, según los investigadores.

« A pesar de la disponibilidad y eficacia de las terapias de infusión para la esclerosis múltiple, descubrimos que su utilización se mantuvo relativamente baja durante el período de estudio », dijo Chintan Dave, miembro de la facultad del Centro de Farmacoepidemiología y Ciencias del Tratamiento (PETS) en IFH, asistente profesor de la Escuela de Farmacia Rutgers Ernest Mario y autor principal del estudio. « Esto puede deberse a varios factores que contribuyen a esta decisión de tratamiento por parte de pacientes y médicos, incluida la preferencia por terapias orales más convenientes, la introducción relativamente reciente de opciones de infusión y consideraciones de seguridad y costo ».

Los investigadores dijeron que esta investigación ofrece un paso crucial para comprender el panorama de tratamiento en evolución para los pacientes con EM y que las investigaciones futuras deberían evaluar el impacto de las nuevas terapias a medida que surjan.

Los coautores del estudio incluyen a Daniel Horton de PETS, la Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson y la Escuela de Salud Pública de Rutgers; Greta Bushnell de PETS y la Escuela de Salud Pública de Rutgers; y Vikram Bhise y Gian Pal de la Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson.